Расскажу коротко, может кому-то поможет наш опыт.
Сын пошел в 11 мес, а в 18 мес на приеме у ортопеда (в р-ой поликлинике Киева) нам поставили диагноз "вальгус и с приведением передних отделов стоп". Т.е. ножки "иксом", но стопы смотрят на наружу, как обычно при вальгусе, а внутрь, как при варусе. Как вы знаете, для деток 1,5-3 лет вальгус - норма, потом к 3-4 годам он сам исправляется. Потому ни мы, ни врач не беспокоились, сыну назначили витамин Д, лфк, надевать ботинки наоборот (левый на правую ножку, правый на левую) наблюдаться у врача. Классическая картина.
Витаминки пили, ботинки пробовали надевать наоборот, но я почитала, что это издевательство над суставами и мы решили не рисковать, ведь этот вальгус "норма до 3 лет" вроде бы.
Но в 2,2 года, когда мы снова пришли на прием к ортопеду, она сообщила, что вальгус уже значительно выражен. И вот почему я обеспокоилась: с начала ходьбы сын все больше стал спотыкаться и падать, казалось бы, на ровном месте. Т.е. его вальгус и "носки внутрь" явно мешали ему ходить. Плюс он стал жаловаться на боль в коленях (с 2,1 года). Эти два признака - повод немедленно бежать к ортопеду, что мы и сделали. Если ребенка вальгус не беспокоит, можно сходить к врачу разве что для успокоения мамы, но будьте готовы к тому, что вам "пропишут" по привычке "ортопедическую обувь". Почему я пишу это в кавычках, читайте ниже.. Дада, это с иронией))
КАК ПРИНИМАЮТ В ИНСТИТУТЕ ОРТОПЕДИИ.
До "знаменитого" ортопеда Пилипчука мы так и не дозвонились. Один раз взяла трубку секретарша, сказала позвонить позже, мы позвонили, но трубку уже не брали. Потом в другие дни трижды скидывали звонок. К Филипчуку мы тоже не дозвонились. Я плюнула на это дело и поехала сразу в Институт ортопедии на Воровского (точнее, поликлинику при нем в переулке рядом). Очень рекомендую ехать тем, кто боится ехать без направления или если боитесь очередей! Во-первых, там можно спокойно ждать и час, и полтора: все по-европейски чисто и аккуратно, есть лавочки, просторных холл, тут же продают пирожки, на 2м этаже у лифта - автомат с кофе-чаем и т.д. Очереди.. не поверите)))) В р-ой поликлинике мы ждали 3 часа (!!!), тут - 35 минут. Объясню для тех, кто никогда не был. Приходите в поликлинику, сразу же за входной дверью - регистратура, вам туда. Говорите, что без направления. Вам выписывают направление, показывают где оплатить взнос (100 грн, это официально для тех, кто без направления. Остальным бесплатно). Дают чек с номером в очереди. Но очередь все равно займите (совок не искореним...).
ОРТОПЕД В ИНСТИТУТЕ.
Мы попали к молодому ортопеду, она порадовалась качеству наших "детских" узи коленных суставов, сказала, что дисплазии в младенчестве не было, подтвердила вальгус и сказала, что никакого приведения у нас нет. Объясню: истинное приведение, это когда есть деформация стопы (различной степени), из-за которой стопки стоят носками друг ко другу (не путать с косолапием, это вообще патология). Стопы сын оказались нормальными, с уже сформированными (!) сводами. На мой вопрос - ПОЧЕМУ СТОПЫ "КОСОЛАПЯТ" ортопед ответила - не поверите. Она спросила: "Вы носите ортопедическую обувь с первых шагов?" Я мама сознательная, потому - "Конечно, носим". Вот в этом и причина, сказала она. Ортопедическая обувь - ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ, т.е. предназначена для исправления НАРУШЕНИЙ, а при здоровых ногах она не нужна. Кстати, я заметила, что сын начал "косолапить" именно после "ортопедически" дубовых зимних ботинок на цигейке. В общем, итог таков: вальгус вальгусом, но ставить носки внутрь он просто привык из=за тяжелой и не гибкой зимней обуви. Теперь надо переучивать, а это так же долго и сложно, как исправлять истинное приведение стоп.
ЧТО НАЗНАЧИЛИ.
ОБЯЗАТЕЛЬНО дома установить шведскую стенку (минимум) или спортивный комплекс (желательный максимум). Это упражняет ножку и не сравнится с лазанием по стенкам на площадках, т.к. там ребенок в обуви и почти весь эффект сводится на нет. Назначили массажи нижних конечностей, обертывания парафином не назначали. Плюс домашняя гимнастика (вращения стопой при фиксированной пятке, ходьба на носочках-пяточках, когда сможет - то и на внутр.и внеш.стороне стопы), постоянная ходьба по неровной поверхности (массаж.коврики и т.д.), летом - на даче/в селе/на море - ходьба по траве и песку. Ну и пить витамин Д3 до лета. С 3,5-4 лет - обязательно хореография, чтобы учить детя прав.постановке ног, а пока - рисовать на полу "следы" стопами наружу, чтобы малыш постоянно ходил по ним, напоминать, чтобы не садился буквой W (это чтобы вальгус не усугублять). Гулять - с перерывами, позволять ребенку часто садиться или брать его на руки (это от боли в коленях), не позволять подолгу стоять без движения (наш сынок любит долго рисовать стоя. Купили детс.столик+стул, переучиваем).
КАКУЮ ОБУВЬ НАЗНАЧИЛИ
НОРМАЛЬНУЮ обувь: с гибкой подошвой, без супинатора/без мягкого валика под сводом, с жесткой, но обычной высоты пяточной частью (не захватывающую низ голени, как сейчас модно, типа ортопед.обувь..). Конечно, с перепадом высоты в 0,5см от носка к пятке. А, еще ортопед сказала, что для таких ножек лучше, чтобы босоножки были с полностью или частично закрытым носком, чтобы нога не съезжала вперед и не усугублялось "косолапие" (это я его так называю). Также таки назначили надевать обувь с правой ноги на левую.. На мой вопрос, не повредит ли это формированию ноги, ортопед ответила отрицательно. Не повредит (я была уверена, что это вредно), но при условии, что это не с утра до ночи, а иногда дома, плюс чтобы обувь была с плоской стелькой (вп2 в этом случае не ставить!) и с гибкой подошвой. Назначили стельку ВП2 (там пятка приподнята с внутр. стороны ноги).
ИТОГ
Прошло 2 недели. Массаж ребенок любит (первый раз рыдал, отвлекли мультиком), на стельку не обращает внимание. Со стелькой постановка ножек стала чуть лучше, но все равно бегает, как будто между коленей зажат мячик :(. По коврику бегаем во время игр, он это делает с удовольствием, гимнастику - со скрипом, приходится по пять раз на день завлекать его. Тапки для одевания "наоборот" пока не нашли((((. Стенку начали строить, будем делать со скалолазными зацепами, люблю я это дело. Да и по опыту скажу, что даже плавание - цветочки по сравнению с тем, как лазание по скалодрому развивает спину, руки и пресс. Садиться буквой W пока не отучили полностью, но он садится так намного реже, у меня уже стала рефлекторной фраза: "сядь ножками вперед". На боль в коленях жалуется реже. Позже буду писать, как продвигаются дела. Кому интересно про скалодром в квартире - могу тоже рассказать, но позже, когда он будет готов :).
ПОЛИКЛИНИКА ПРИ ИНСТИТУТЕ ОРТОПЕДИИ: Киев, Чеховский переулок 7, это сразу возле Института. Если стоять лицом к Институту, то надо обойти его слева. Указатели там есть.
Я редко пишу "дневники", но если кому-то поможет эта статья, буду рада, т.к. еще пару месяцев назад я была в полной фрустрации и не знала, куда бежать и где читать. Если у Вас есть опыт успешного лечения малышей с подобными деформациями, буду рада, если поделитесь :).
Natali778013 25 жовтня 2015, 00:55
Огромное спасибо за статью.А на Воровского Вы у какого ортопеда были?Спасибо
ира 18 березня 2016, 16:37
Подскажите номер регестратуры в поликлинике орто.
Julia2 5 жовтня 2016, 10:24 1
Здравствуйте! Подскажите на какой обуви остановились?
Olga_3112 16 грудня 2017, 13:13
Здраствуйте как фио врача
Yulia_Yank 15 червня 2018, 07:44
Доброго ранку, дуже корисна стаття на даний момент.
Які є зміни на сьогодні?